隨著法治精神地不斷發(fā)揚，人們愈發(fā)重視合同，我們用到合同的地方越來越多，簽訂合同是為了保障雙方的利益，避免不必要的爭端。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢?下面是小編整理的簡單通用購房合同范本，僅供參考希望能夠幫助到大家。

簡單通用購房合同范本1

出賣人(以下簡稱甲方)姓名(或名稱)：身份證件號：

買受人(以下簡稱乙方)姓名(或名稱)：身份證件號：

房產(chǎn)合同人甲方___與乙方___

根據(jù)《____市私有房屋管理條例》、《中華人民共和國房地產(chǎn)管理法》的有關(guān)規(guī)定，按照相互平等、自愿的原則，經(jīng)雙方協(xié)商共同遵守。

一、出賣房屋的概況：

1、房屋座落位置：____縣岑陽鎮(zhèn);

2、建筑面積：;

3、層次、總層次;

4、戶型;

5、結(jié)構(gòu);

6、建筑年代________年;

7、房屋朝向;8原產(chǎn)權(quán)證號;

9、四至：東至南至西至北至;

10、土地宗(地)號;

11、房屋設(shè)計用途住宿;

12、土地使用取得方式及年限。

二、房屋評估價：

三、房屋成交價格及支付方式：

房屋成交甲乙雙方協(xié)商議定價格為元整，大寫元整。平均每平方米元。房款要求在房屋成交后于________年10____月20____日以現(xiàn)金一次付清。

四、房屋交付使用時間：

乙方房款付清后，甲方必須____日內(nèi)將房屋按成交時的模樣全部空出交付乙方使用(包括水電設(shè)施等)。

五、違約責任：

甲方應(yīng)保證上述房屋權(quán)屬清楚，無產(chǎn)權(quán)糾紛，符合房屋轉(zhuǎn)讓條件。自本合同簽定之日起，該房屋若發(fā)生與甲方有關(guān)的房屋產(chǎn)權(quán)糾紛或債權(quán)債務(wù)概由甲方負責清理，并承擔相應(yīng)的法律責任，由此給乙方造成損失的，由甲方賠償。

六、雙方約定的其它事項：

1、本合同簽定后，乙方中途悔約的，應(yīng)及時通知甲方，購房定金歸甲方所有;甲方中途悔約的，應(yīng)及時通知乙方，并應(yīng)在悔約之日起3天內(nèi)雙倍返還購房定金給乙方。

2、甲方未履行房屋權(quán)屬狀況的告知義務(wù)而導(dǎo)致乙方發(fā)生重大誤解并造成損失的，由甲方承擔相應(yīng)的法律責任。

3、乙方未按期向甲方付清購房款或甲方未按期向乙方交付房屋的，每逾期____日，由違約方給付對方該房屋總房款百分之一的違約金。逾期15____日未付清房款或未交付房屋的，對方有權(quán)解除本合同，違約方應(yīng)承擔違約責任并對由此造成的損失承擔賠償責任。因甲乙兩方其中一方的原因逾期未申請辦理房屋交易、權(quán)屬登記手續(xù)的，每逾期____日，由違約方給付對方總房款百分之一的違約金。

七、上述出賣的房屋如有涉及共用、出典、抵押、交換或者其它產(chǎn)權(quán)糾紛概帖賣方負責。

八、本合同一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，其余四份用做過戶手續(xù)的辦理。自買賣雙方簽字(蓋章)之日起生效。

甲方(簽章)：乙方(簽章)：

身份證件號碼：身份證件號碼：

身份證件號碼：身份證件號碼：

電話號碼：電話號碼：

立契日期：_______月17____日

簡單通用購房合同范本2

甲方(賣方)：身份證號碼：

乙方(買方)：身份證號碼：

根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，乙方向甲方購買房產(chǎn)并簽訂本合同，以資共同信守執(zhí)行。

第一條：房屋基本情況

甲方房屋(以下簡稱該房屋)位于市區(qū),該房屋的所有人為,建筑面積為平方米(詳見土地房屋權(quán)證第號)。

第二條：上述房屋的交易價格

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，該房屋總售價為￥302000元，總金額大寫：叁拾萬零貳仟元整，小寫：￥302000元。本合同簽訂之日，乙方向甲方支付人民幣元整，作為購房定金。

第三條：付款時間與方式

甲、乙雙方同意以一次性付款方式付款，并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費當日支付首付款(含定金)人民幣元整給甲方，剩余房款人民幣元整于產(chǎn)權(quán)交割完畢當日付給甲方。

第四條：交付期限及違約責任

1.甲方應(yīng)于收到乙方全額房款之日將交易的房產(chǎn)全部交付給乙方使用，并應(yīng)在交房當日將物業(yè)費，水電費，取暖費，網(wǎng)費，燃氣費等結(jié)清(出示相關(guān)收據(jù))。

2.乙方逾期未付款的違約責任：乙方須在規(guī)定日期內(nèi)付清房款，逾期未付清房款，甲方有權(quán)終止合同，由此造成的損失，甲方不予承擔，乙方所交定金，抵作甲方損失。

3.甲方逾期未交房的違約責任：甲方須協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)并在交期限內(nèi)交房給乙方，逾期未交房或乙方發(fā)現(xiàn)建筑不合格，甲方須在3日內(nèi)支付乙方所付定金的雙倍作為賠償，同時乙方有權(quán)選擇繼續(xù)購房或終止合同，其中如乙方選擇終止合同，甲方須在3日內(nèi)將乙方所付定金的雙倍及已付款一次性退還給乙方。

第五條：稅費承擔

經(jīng)雙方協(xié)商，交易稅費由方承擔，代辦產(chǎn)權(quán)手續(xù)費由方承擔。

第六條：甲方必須保證上述房屋權(quán)屬清楚，沒有產(chǎn)權(quán)糾紛或債務(wù)糾紛，若有糾紛情況，甲方均在交易前辦妥，交易后如有上述未清事項，由甲方承擔全部責任。

第七條：本合同一式四份，甲方產(chǎn)權(quán)人一份，甲方公證人一份，乙方一份，乙方公證人一份。

第八條;發(fā)生爭議的解決方式

本合同未盡事宜，甲、乙雙方可另行約定，其補充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。

甲方(賣方)簽章：

甲方公證人簽章：

乙方(買方)簽章：

乙方公證人簽章:

其他相關(guān)證明人簽章：

簽訂日期：

簡單通用購房合同范本3

賣方(購房合同產(chǎn)權(quán)人)(以下簡稱甲方)身份證號：聯(lián)系地址：

共有權(quán)人：身份證號：聯(lián)系地址：

買方：(以下簡稱乙方)身份證號：聯(lián)系地址：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理辦法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、公平、協(xié)調(diào)一致的基礎(chǔ)上就存量房屋買賣事宜達成如下協(xié)議：

一、房屋基本情況：

賣方所售房屋為：西安市_____________小區(qū)__號樓__單元___室。建筑面積為____平方米。該房屋的購房合同編號為：____。產(chǎn)權(quán)人為：____。

二、成交價格、付款方式及過戶事宜

(一)該房屋實際成交價為萬元人民幣整(￥00.00)買方以按揭的方式購買該房屋。其中首付款為叁拾萬元人民幣(￥000.00)買方應(yīng)于合同簽訂之日起3個工作日內(nèi)將首付款打入賣方指定賬號：開戶銀行：中國民生銀行_____支行、開戶人：.

(二)買方擬申請貸款萬元人民幣(￥000.00)，該貸款買方委托銀行向賣方支付。貸款數(shù)額以銀行審核為準，不足部分，買方應(yīng)于按揭銀行審批通過后30日內(nèi)補足房款差額，多余部分，賣方應(yīng)從首付款里退還給買方。

(三)買方擬向中國建設(shè)銀行申請辦理按揭貸款，擬申請貸款萬元人民幣(￥.00)買方也可選擇其他銀行申請貸款，在銀行合理貸款審批期限內(nèi)，如買方因自身客觀原因無法獲得銀行批準，由買方自行籌措資金支付尾款，經(jīng)賣方同意也可選擇其他方式支付余款。

(三)賣方應(yīng)密切跟蹤房屋產(chǎn)權(quán)證辦理進程，自產(chǎn)證辦理后30日內(nèi)償還完畢銀行貸款并取得完整產(chǎn)權(quán)證，完整產(chǎn)權(quán)證下發(fā)之日起5個工作日內(nèi)交付乙方開始辦理過戶各項手續(xù)，逾期未交付導(dǎo)致產(chǎn)生的國家政策性收費時，原則上由賣方承擔。

三、房屋產(chǎn)權(quán)及具體狀況的

(一)賣方應(yīng)當保證該房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛，因賣方原因造成該房屋不能辦理產(chǎn)權(quán)登記或發(fā)生債權(quán)債務(wù)糾紛的，由賣方承擔相關(guān)責任。

(二)賣方應(yīng)當保證已如實陳述該房屋權(quán)屬狀況、附屬設(shè)施設(shè)備、裝飾裝修情況和相關(guān)關(guān)系，買方對賣方出售的該房屋具體狀況充分了解，自愿購買該房屋。

(三)賣方應(yīng)當保證自本合同簽訂之日起至該房屋驗收交接完成，對各項房屋附屬設(shè)施設(shè)備及裝飾裝修保持良好的狀況。

(四)在房屋交付日(含當日)以前發(fā)生的物業(yè)管理費、供暖、水、電、燃氣、有線電視、電信等其它費用由賣方承擔，交付日以后發(fā)生的費用由買方承擔。

(五)賣方同意將其繳納的該房屋專項維修資金(公共維修基金)的業(yè)主信息更名至買方名下。

(六)賣方無條件配合買房辦理房屋過戶手續(xù)，或授權(quán)買方指定人員代辦各項過戶手續(xù)，不得因產(chǎn)權(quán)問題人為影響買方購房權(quán)益。

四、房屋的交付

賣方同意在收到首付款當日將該房屋交付給買方。該房屋交付時，應(yīng)當履行下列手續(xù)：

1.賣方與買方共同對該房屋附屬設(shè)施設(shè)備、裝飾裝修、相關(guān)物品清單等具體情況進行驗收，記錄水、電、氣表的讀數(shù)：賣方應(yīng)結(jié)清交房當日(含當日)之前的關(guān)于該房屋的所有欠款(包括但不限于水、電、氣、有線電視、網(wǎng)絡(luò)、物業(yè)費、車位費等)

2.買賣雙方在房屋附屬設(shè)施設(shè)備、裝飾裝修、相關(guān)物品清單上簽字。

3.移交該房門鑰匙。

五、違約責任

(一)逾期交房責任除不可抗力外，賣方未按照第四條約定的期限和條件將該房屋交付買方，按照逾期時間，分別處理(1和2不作累加)

1.逾期在三十日之內(nèi)，賣方應(yīng)向買方支付已付房款百分之三的違約金，并于該房屋實際交付之日起七內(nèi)向買方支付違約金，合同繼續(xù)履行。

2.逾期超過三十日(該日期應(yīng)當與第1項中的日期相同)后，買方有權(quán)退房。買方退房的，賣方應(yīng)自退房通知送達之日起七日內(nèi)退還全部已付款，并按照買方全部已付款的百分之五向買方人支付違約金，并由賣方退還買方全部已付款。

(二)逾期付款責任

買方未按照約定時間付款的，按照逾期時間，分別處理(1和2不作累加)

1.逾期在三十日之內(nèi)，買方向賣方支付逾期應(yīng)付款百分之三的違約金，并于實際支付應(yīng)付款之日起七日內(nèi)向賣方支付違約金，合同繼續(xù)履行;

2.逾期超過三十日后，賣方有權(quán)解除合同。賣方解除合同的，買方應(yīng)自解除合同通知送達之日起七日內(nèi)按照累計的逾期應(yīng)付款的百分之五向賣方支付違約金，并由賣方退還買方全部已付款。

(三)逾期過戶責任

買賣雙方未按照約定時間過戶的，按照逾期時間，分別處理。(1和2不作累加)

1.逾期在三十日之內(nèi)，違約方向守約方支付本合同約定的房屋成交價的百分之三的違約金，并于逾期之日起七日內(nèi)向?qū)Ψ街Ц哆`約金，合同繼續(xù)履行。

2.逾期超過三十日(該日期應(yīng)當與第1項中的日期相同)的，守約方有權(quán)解除合同。守約方解除合同的，違約方應(yīng)自解除合同通知送達之日起七日內(nèi)按照本合同約定的房屋成交價的百分之五向違約方支付違約金。賣方應(yīng)退還買方全部已付款。

(四)賣方單方毀約責任

賣方簽訂該房屋買賣合同后，因出賣人單方毀約造成該房屋不能正常交易，賣方向買方支付本合同約定的房屋成交價的百分之十作為違約金。

(五)買方單方毀約責任

買方簽訂該房屋買賣合同后，因買方單方毀約造成該房屋不能正常交易的，買方向賣方支付本合同約定的房屋成交價的百分之十作為違約金。

(六)賣方將該房屋出賣給第三人，導(dǎo)致買方不能取得房屋所有權(quán)證的，買方有權(quán)退房。賣方應(yīng)自退房通知送達之日起七日內(nèi)退還買方全部已付款，按照銀行利率付給利息，并按照買方累計已付房價款的一倍支付違約金。

(七)因違約造成退房時，買賣雙方應(yīng)本著尊重客觀事實，公平、公正承擔違約責任原則，除承擔必要違約補償金額外，還需賠償對方實際損失(賣方損失：買方居住期間房屋損耗，按房屋標準租金額按月補償賣方，相關(guān)設(shè)備如有損壞需照價賠償;買方損失：所購物物品、水電天然氣等如已固定或無法搬離時，由賣方依照實際價格給付，支付買方搬家相關(guān)合理費用，同時至少留足60天買方重新?lián)穹繒r間)

六、稅、費相關(guān)規(guī)定

按照國家及西安市關(guān)于房屋交易稅費的相關(guān)規(guī)定，買賣雙方各需繳納相應(yīng)稅費，買賣雙方協(xié)商同意按照由買方承擔雙方全部交易稅費的方式繳納。

本合同履行過程中，如有一方提出公證，因公證產(chǎn)生的相關(guān)費用由雙方協(xié)商分擔，協(xié)商不成由提出方承擔。

本合同履行過程中因國家法律、法規(guī)和政策原因新增的稅費，買賣雙方協(xié)商同意按照由買方承擔雙方全部交易稅費的方式繳納;如因賣方過失(延期交付產(chǎn)權(quán)證)造成稅費增加，由賣方承擔過失損失。

買賣雙方簽署本合同后不得以國家調(diào)整相關(guān)稅費為由拒絕本買賣合同的履行，買賣雙方任何一方不按本合同關(guān)于稅費的約定繳納相關(guān)稅費，導(dǎo)致交易不能繼續(xù)進行的，按違約責任(第4條、第5條)處臵，由違約方承擔違約責任。

七、爭議解決方式

本合同履行中如產(chǎn)生爭議，由雙方本著公平、公正的原則協(xié)商解決，協(xié)商不成的，向不動產(chǎn)所在地法院起訴。

八、本合同自雙方簽字之日起生效。雙方可以根據(jù)具體情況對本合同中未約定、約定不明或不適用的內(nèi)容簽訂書面補充協(xié)議進行變更或補充。對本合同的解除，應(yīng)當采用書面形式。本合同的補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

九、本合同及附件一式兩份，具有同等法律效力，雙方各持一份。

十、備注(如備注條款與前述條款有沖突，以備注條款為準)

甲方(公章)_________乙方(公章)_________

法定代表人(簽字)_________法定代表人(簽字)_________

_________年____月____日_________年____月____日

簡單通用購房合同范本4

甲方：____________________

乙方：____________________

根據(jù)國家和_________省(市)法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上就下列房地產(chǎn)買賣達成如下協(xié)議：

第一條房屋的基本情況

甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于___________________;位于第_________層，共_________(套/間)，房屋結(jié)構(gòu)為_________，建筑面積_________平方米(其中實際建筑面積_________平方米，公共部位與公用房屋分攤建筑面積_________平方米)，房屋用途為_________;該房屋平面圖見本合同附件一，該房屋內(nèi)部附著設(shè)施見附件二;(房屋所有權(quán)證號、土地使用權(quán)證號/房地產(chǎn)權(quán)證號)為_________。

第二條房屋面積的特殊約定

1、本合同第一條所約定的面積為(甲方暫測/原產(chǎn)權(quán)證上標明/房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記機關(guān)實際測定)面積。如暫測面積或原產(chǎn)權(quán)證上標明的面積(以下簡稱暫測面積)與房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記機關(guān)實際測定的面積有差異的，以房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記機關(guān)實際測定面積(以下簡稱實際面積)為準。

2、該房屋交付時，房屋實際面積與暫測面積的差別不超過暫測面積的±_________%(不包括±_________%)時，房價款保持不變。

3、實際面積與暫測面積差別超過暫測面積的±_________%(包括±_________%)時，甲乙雙方同意按下述第_________種方式處理：

(1)乙方有權(quán)提出退房，甲方須在乙方提出退房要求之日起_________天內(nèi)將乙方已付款退還給乙方，并按_________利率付給利息。

(2)每平方米價格保持不變，房價款總金額按實際面積調(diào)整。

(3)________________________。

第三條土地使用權(quán)性質(zhì)

1、該房屋相應(yīng)的土地使用權(quán)取得方式為___________________。

2、土地使用權(quán)年限自_________年_________月_________日，至_________年_________月_________日止。以劃撥方式取得土地使用權(quán)的房地產(chǎn)轉(zhuǎn)讓批準文件號為_________;該房屋買賣后，按照有關(guān)規(guī)定，乙方(必須/無須)補辦土地使用權(quán)出讓手續(xù)。

第四條價格

按(總建筑面積/實際建筑面積)計算，該房屋售價為(_________幣)每平方米_________元，總金額為(_________幣)_________元整。

第五條付款方式

1、乙方應(yīng)于本合同生效之日向甲方支付定金(_________幣)_________元整，并應(yīng)于本合同生效之日起_________日內(nèi)將該房屋全部價款付給甲方。

2、已付定金將在最后一期付款時沖抵，支付方式為以下第_________種：

(1)現(xiàn)金______________;

(2)支票______________;

(3)匯款______________。

第六條交付期限

甲方應(yīng)于本合同生效之日起_________日內(nèi)，將該房屋的產(chǎn)權(quán)證書交給乙方，并應(yīng)收到該房屋全部價款之日起_________日內(nèi)，將該房屋付給乙方。

第七條乙方逾期付款的違約責任

1、乙方如未按本合同第五條規(guī)定的時間付款，甲方對乙方的逾期付款有權(quán)追究違約利息。自本合同規(guī)定的應(yīng)付款限期之第二天起至實際付款之日止，月利息按_________計算。

2、逾期超過_________天后，即視為乙方不履行本合同。屆時，甲方有權(quán)按下述第_________種約定，追究乙方的違約責任。

(1)終止合同，乙方按累計應(yīng)付款的_________%向甲方支付違約金。甲方實際經(jīng)濟損失超過乙方支付的違約金時，實際經(jīng)濟損失與違約金的差額部分由乙方據(jù)實賠償。

(2)乙方按累計應(yīng)付款的_________%向甲方支付違約金，合同繼續(xù)履行。

(3)___________________。

第八條甲方逾期交付房屋的違約責任

1、除人力不可抗拒的自然災(zāi)害等特殊情況外，甲方如未按本合同第六條規(guī)定的期限將該房屋交給乙方使用，乙方有權(quán)按已交付的房價款向甲方追究違約利息。按本合同規(guī)定的交付期限的第二天起至實際交付之日止，月利息在_________個月內(nèi)按_________利率計算;自第_________個月起，月利息則按_________利率計算。

2、逾期超過_________個月，則視為甲方不履行本合同，乙方有權(quán)按下列第_________種約定，追究甲方的違約責任。

簡單通用購房合同范本5

賣方：_______________(簡稱甲方)身份證號碼：_____________________

買方：_______________(簡稱乙方)身份證號碼：_____________________

根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方向甲方購買房產(chǎn)簽訂本合同，以資共同信守執(zhí)行。

第一條乙方同意購買甲方擁有的座落在______市_____區(qū)________________________擁有的房產(chǎn)(別墅、寫字樓、公寓、住宅、廠房、店面)，建筑面積為_____平方米。(詳見土地房屋權(quán)證第_______________號)

第二條上述房產(chǎn)的交易價格為：單價：人民幣________元/平方米，總價：人民幣___________元整(大寫：____佰____拾____萬____仟____佰____拾____元整)本合同簽定之日，乙方向甲方支付人民幣__________元整，作為購房定金。

第三條付款時間與辦法：

1、甲乙雙方同意以銀行按揭方式付款，并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費當日支付首付款(含定金)人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方，剩余房款人民幣____________元整申請銀行按揭(如銀行實際審批數(shù)額不足前述申請額度，乙方應(yīng)在繳交稅費當日將差額一并支付給甲方)，并于銀行放款當日付給甲方。

2、甲乙雙方同意以一次性付款方式付款，并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費當日支付首付款(含定金)人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方，剩余房款人民幣____________元整于產(chǎn)權(quán)交割完畢當日付給甲方。

第四條甲方應(yīng)于收到乙方全額房款之日起____天內(nèi)將交易的房產(chǎn)全部交付給乙方使用，并應(yīng)在交房當日將_________等費用結(jié)清。

第五條稅費分擔甲乙雙方應(yīng)遵守國家房地產(chǎn)政策、法規(guī)，并按規(guī)定繳納辦理房地產(chǎn)過戶手續(xù)所需繳納的稅費。經(jīng)雙方協(xié)商，交易稅費由_______方承擔，中介費及代辦產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)費由______方承擔。

第六條違約責任甲、乙雙方合同簽定后，若乙方中途違約，應(yīng)書面通知甲方，甲方應(yīng)在____日內(nèi)將乙方的已付款不記利息)返還給乙方，但購房定金歸甲方所有。若甲方中途違約，應(yīng)書面通知乙方，并自違約之日起____日內(nèi)應(yīng)以乙方所付定金的雙倍及已付款返還給乙方。

第七條本合同主體

1、甲方是____________共______人，委托代理人________即甲方代表人。

2、乙方是____________，代表人是____________。

第八條本合同如需辦理公證，經(jīng)國家公證機關(guān)____公證處公證。

第九條本合同一式份。甲方產(chǎn)權(quán)人一份，甲方委托代理人一份，乙方一份，廈門市房地產(chǎn)交易中心一份、________公證處各一份。

第十條本合同發(fā)生爭議的解決方式：在履約過程中發(fā)生的爭議，雙方可通過協(xié)商、訴訟方式解決。

第十一條本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行約定，其補充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。

第十二條雙方約定的其他事項：

出賣方(甲方)_________________購買方(乙方)__________________

身份證號碼：__________________身份證號碼：___________________

地址：___________________地址：____________________

郵編：___________________郵編：____________________

電話：___________________電話：____________________

代理人(甲方)_________________代理人(乙方)_________________

身份證號碼：___________________身份證號碼：___________________

鑒證方：

鑒證機關(guān)：

地址：

郵編：

電話：

法人代表：

代表：

經(jīng)辦人：

日期：年月日

鑒證日期：_______年____月____日

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