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一氧化碳中毒急救流程

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一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒,那么關(guān)于一氧化碳中毒急救流程是什么樣的呢?下面小編給大家分享一氧化碳中毒急救流程,希望能夠幫助大家!

一氧化碳中毒急救流程

近幾年來,隨著天然氣的普及和供暖系統(tǒng)的改造,煤氣中毒已經(jīng)不是太多了,為了以防萬一,儲備一些急救知識,今天我們來學習下一氧化碳中毒急救流程。

第一:一般來說,家庭中如發(fā)生煤氣中毒,主要采取:立即打開門窗,移病人于通風良好,空氣新鮮的地方,注意保暖.查找煤氣漏泄的原因,排除隱患;松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應(yīng)立即行口對口人工呼吸,并作出心臟體外按摩。

第二:隨后,立即進行針刺治療,取穴為太陽,列缺,人中,少商,十宣,合谷,涌泉,足三里等.輕,中度中毒者,針刺后可以逐漸蘇醒。

第三:最后要強調(diào)的是,立即給氧,有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療,尤適用于中,重型煤氣中毒患者,不僅可使病者蘇醒,還可使后遺癥減少。

總的來說,一氧化碳中毒,首先不能慌張,最重要的一點就是在進行急救的同時,一定要第一時間撥打急救電話,等待醫(yī)護人員到來。

一氧化碳中毒急救措施和應(yīng)急預(yù)案

氣化爐項目現(xiàn)場人員煤氣中毒急救措施 安全用品:氧氣瓶、擔架、呼吸面罩、大功率風機、葡萄糖、棉被。 指揮人員:。

施救人員:項目負責人指定。

值班人員:項目負責人指定。

輔助人員:除以上人員外的其余所有人員。

1.首先將中毒者搬到安全通道,面向新鮮空氣流過來的方向。

2.項目負責人組織整個搶救過程并給每個救援人員進行詳細分工。

2.1緊急施救人員:

2.1.1檢查中毒者的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除,使中毒者自主呼吸。對呼吸微弱者或呼吸停止者,要立即進行口對口人工呼吸,方法是:

讓中毒者仰臥,解開衣領(lǐng)和緊身衣服,施救者一手緊捏中毒人員的鼻孔,另一手托起中毒者下頜使其頭部充分后仰,并用這只手翻開中毒者嘴唇,施救者吸足一口氣,對準中毒者嘴部大口吹氣,吹氣停止后,立即放松捏鼻的手,讓氣體從中毒者的肺部排出。如此反復進行。頻率成人每分鐘14至16次,兒童18至24次,幼兒30。直到中毒者出現(xiàn)自主呼吸。

2.1.2中毒者能夠自主呼吸后,用氧氣瓶讓其吸氧。

2.1.3對昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中穴位;對意識清楚的中毒者,可給飲服濃茶水或熱咖啡。

2.1.4在中毒者吸氧過程中,讓其服用1-2支葡萄糖注射液。

2.2輔助人員:

2.2.1將氧氣瓶搬運到中毒者搶救地點,連接好壓力表和呼吸面罩,調(diào)節(jié)氧氣壓力在合適范圍。

2.2.2將風扇連接好電源,固定在正對中毒者對面,在施救人員對中毒者進行人工呼吸過程中,打開風扇電源,向中毒者供送空氣。

2.2.3如果中毒者狀況嚴重,將擔架搬出鋪好,以便將中毒者送到急救車輛上。

2.2.4給中毒者蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒、肺炎。

一氧化碳中毒病因病理

一氧化碳(即CO)是無色、無臭、無味的氣體。氣體比重0.967。空氣中CO濃度達到12.5%時,有爆炸的危險。一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后,通過肺泡進入血液循環(huán),立即與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大約300倍,而碳氧血紅蛋白又比氧合血紅蛋白的解離慢約3 600倍,而且碳氧血紅蛋白的存在還抑制氧合血紅蛋白的解離,阻抑氧的釋放和傳遞,造成機體急性缺氧血癥。高濃度的一氧化碳還能與細胞色素氧化酶中的二價鐵相結(jié)合,直接抑制細胞內(nèi)呼吸。

組織缺氧程度與血液中COHb占Hb的百分比例有關(guān)系。血液中COHb%與空氣中CO濃度和接觸時間有密切關(guān)系。 CO中毒時,體內(nèi)血管吻合枝少而代謝旺盛的器官如腦和心最易遭受損害。腦內(nèi)小血管迅速麻痹、擴張。腦內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)在無氧情況下迅速耗盡,鈉泵運轉(zhuǎn)不靈,鈉離子蓄積于細胞內(nèi)而誘發(fā)腦細胞內(nèi)水腫。缺氧使血管內(nèi)皮細胞發(fā)生腫脹而造成腦血管循環(huán)障礙。缺氧時,腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積,使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細胞間質(zhì)水腫。腦血循環(huán)障礙可造成血栓形成、缺血性壞死以及廣泛的脫髓鞘病變。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感,一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大腦皮層的白質(zhì)和蒼白球等最為嚴重。在病理上表現(xiàn)為腦血管先痙攣后擴張,通透性增加,出現(xiàn)腦水腫和不同程度的局灶性軟化壞死,臨床出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,危及生命。

急性CO中毒在24h內(nèi)死亡者,血呈櫻桃紅色。各臟器有充血、水腫和點狀出血。昏迷數(shù)日后死亡者,腦明顯充血、水腫。蒼白球常有軟化灶。大腦皮質(zhì)可有壞死灶;海馬區(qū)因血管供應(yīng)少,受累明顯。小腦有細胞變性。有少數(shù)病人大腦半球白質(zhì)可發(fā)生散在性、局灶性脫髓鞘病變。心肌可見缺血性損害或內(nèi)膜下多發(fā)性梗塞。


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